新版國家醫(yī)保藥品目錄發(fā)布!新增中成藥101個,中藥飲片采用準(zhǔn)入法管理
8月20日,國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部印發(fā)通知,發(fā)布《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》。1321個中成藥被納入新版藥品目錄,其中包括101個新調(diào)入品種。中藥飲片由排除法改為準(zhǔn)入法管理,共納入892個。
新版藥品目錄分為凡例、西藥、中成藥、談判藥品、中藥飲片5部分。本次發(fā)布的常規(guī)準(zhǔn)入部分共2643個藥品,其中包括中成藥1321個(含民族藥93個),中藥飲片共納入892個。
此次調(diào)整共新增了148個品種,包括西藥47個,中成藥101個。新版藥品目錄中收載甲類藥品640個,較2017年增加了46個,其中西藥398個,中成藥242個。
新版藥品目錄對中藥飲片采用準(zhǔn)入法管理,中藥飲片共納入892個。國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍介紹說,中藥飲片由排除法改準(zhǔn)入法,是為了使飲片保障范圍更加明確、精準(zhǔn),使納入支付范圍的飲片都符合基本醫(yī)保“?;?rdquo;的功能定位。同時在一定程度上使不同地區(qū)的保障范圍相對統(tǒng)一,提升保障政策公平性。
新版藥品目錄還明確了不得納入基金支付范圍的中藥飲片,阿膠、朝鮮紅參、燕窩、野山參等中藥飲片在列。
通知明確提出各地要嚴(yán)格支付管理。具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師開具的中成藥處方和中藥飲片處方,基金方可按規(guī)定支付。各統(tǒng)籌地區(qū)要建立醫(yī)保協(xié)議醫(yī)師制度,加強(qiáng)對醫(yī)師開具處方資格的核定管理。
通知還明確了地方權(quán)限。經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)上市的民族藥品,可由各省級醫(yī)療保障部門牽頭,會同人力資源社會保障部門根據(jù)當(dāng)?shù)氐幕鹭?fù)擔(dān)能力及用藥需求,經(jīng)相應(yīng)的專家評審程序納入本?。▍^(qū)、市)基金支付范圍。其他有國家或地方標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片,可由各省級醫(yī)療保障部門牽頭,會同人力資源社會保障部門根據(jù)當(dāng)?shù)氐幕鹭?fù)擔(dān)能力及用藥需求,經(jīng)相應(yīng)的專家評審程序納入本?。▍^(qū)、市)基金支付范圍,但不得增加目錄中規(guī)定的不予支付的飲片。
通知明確,經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的治療性醫(yī)院制劑,可由省級醫(yī)療保障部門牽頭,會同人力資源社會保障部門根據(jù)當(dāng)?shù)氐幕鹭?fù)擔(dān)能力及用藥需求,經(jīng)相應(yīng)的專家評審程序,制定納入本?。▍^(qū)、市)基金支付范圍的醫(yī)院制劑目錄,并按照有關(guān)規(guī)定限于特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
新版藥品目錄中的中藥飲片、各省(區(qū)、市)調(diào)整的民族藥品、中藥飲片和醫(yī)院制劑的支付管理辦法由省級醫(yī)療保障部門自行制定。
新版藥品目錄自2020年1月1日起實(shí)施?,F(xiàn)行藥品目錄于2017年2月由人社部印發(fā),共收載2535個西藥和中成藥。
中藥飲片部分清單:
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